2月7日，四川大學華西醫院派出第3支援助武漢醫療隊，是華西醫院歷史上派出的規模最大的成建制醫療隊，包括了30名醫師、99名護士和1名后勤保障人員，唯一的一名非臨床醫務人員，是一名醫用氣體工程師，他的任務是保障對口支援醫院氧氣供應工作。

根據前期派駐的醫療隊反饋信息來看，除了患者多、病情重等難點外，當時在武漢新冠肺炎的救治工作中，還存在著一大制約條件：氧氣供應不足，氧氣壓力低。

新冠肺炎會引起呼吸衰竭，對大多數重癥患者來說必須要吸氧，尤其是高流量氧氣，才能開展后續如無創呼吸機等治療。但由于患者數量多，用氧量也急劇加，不少武漢當地的醫院氧氣供應吃緊，一定程度上影響了救治效果。

了解到該情況后，華西醫院派出的第三批醫療隊中除了有相應專業的醫生、護士、感控人員外，還專門派出了在華西醫院有8年專業負責醫用氣體工作經驗的工程師：張宏偉。

第三批援湖北醫療隊支援武漢大學人民醫院東院，負責其中兩個重癥病區。到達武漢的第二天，張宏偉就先到醫院了解了大致的用氧問題和液氧站的具體情況，醫療隊正式接管病房后，他又和康焰主任一起前往隔離病房，了解相關設備及實際用氧情況。

張宏偉發現，由于氧氣壓力太低，連無創呼吸機都帶不動，給重癥患者的搶救治療增加了困難。

為了臨時改善氧氣供應不足，醫院起初用鋼瓶氧頂著，但這同時帶來了安全問題：瓶氧本身較重，滿瓶時瓶內壓力高，每天需求數量增大后，供貨、運輸、存儲、轉運都很麻煩，用完還需對鋼瓶進行消毒，長時間如此，容易使工作人員疲勞，造成減員或發生安全事故。

制氧機也沒法使用，沒有足夠的安裝空間，加上用電負荷高、噪音大、原料氣是否被污染、產氧量和氧氣質量是否滿足需求等問題，解決中心供氧的需求迫在眉睫。

在實地走訪和與該院工作人員溝通后，張宏偉通過周密分析計算，梳理出氧氣不夠的兩大原因：原液氧氣化器無法滿足現有用氧需求，氣化能力不足；新冠患者特殊供氧的病房過于集中，大流量用氧后，供氧管道管徑偏小。

要從根本上解決氧氣的問題，持續保障氧氣足量的供應，張宏偉提出，需要對醫院的中心供氧進行改造。這一方案也得到了武漢大學人民醫院東院的認可和支持，在與該院的院領導、醫用氣體班組成員共同商討后，中心供氧改造方案制定下來。

張宏偉（右）參與指導改造醫院中心供氧

但因改造要涉及各種設備設施的準備，以及要在污染區作業，需要幾天時間才能完成。在此期間，為了保證負責病房內的用氧，張宏偉建議臨時采用40升的瓶氧，加上從華西醫院緊急帶來的10套鋼瓶減壓閥帶氣體終端插座，暫時保障了氧氣的供應。由于使用瓶氧存在一些安全的隱患，張宏偉臨時編寫《瓶氧減壓器安裝操作步驟和注意事項》供大家參考使用。

2月15日，在大家的共同努力下，中心供氧的改造完成。在原有2臺150m3/h的氣化器的基礎上增加了2臺400m3/h的氣化器，開通每層病房的備用管道，繞過管道中的部分節流元件，提高液氧站的醫用氧輸出壓力等措施，達到了病房設備帶上醫用氧流量和壓力的提高。

經過3天的運行，病房內呼吸機、高流量呼吸濕化治療儀等設備用氧正常，整個東院病區的供氧問題總算是基本解決了。

張宏偉檢查醫院供氧設備運行情況

截止2月17日，華西第三批援湖北醫療隊10天累計收治了128名新冠肺炎重癥患者，其中61人已轉至方艙醫院及社區定點醫院等輕癥患者收治點。

文章來源：互聯網